German to English Medical Medical (general)

This is a report doctors have to fill out before a patient can receive psychotherapy.

"Für die Einleitung der eigentlichen Behandlung brauchen Sie einen Konsiliarbericht (Muster 22a). Dafür füllen Sie eine Überweisung (Muster 7; 7.1999) aus und geben diese Ihrem Patienten mit. Die Angaben müssen so gehalten sein, daß der Patient sie ohne Schrecken lesen kann. Sie müssen nicht erschöpfend sein (Diagnose/ Indikation zur Psychotherapie/ Beschwerden/ Befunde/ evtl. relevante anamnestische Daten). Am besten geben Sie dem Patienten einen Konsiliarberichts-Vordruck (Muster 22a; 1.1999) mit, den sie rechts oben mit Ihrem Stempel versehen haben. Der Patient soll diesen Vordruck am besten selber wieder mitbringen. Das geht erfahrungsgemäß am schnellsten. Wenn Ihnen das Bauchschmerzen macht, rufen Sie den betroffenen Arzt an und bitten Sie ihn, den Konsiliarbericht Ihnen wieder zuzuschicken. Wenn Sie dann noch ein paar Worte über den Patienten wechseln, können Sie Nummer "42" abrechnen; Hinter der Nummer "42" müssen Sie den Namen des Arztes in Klammern vermerken. Der Arzt muß die Nummer "42" ebenfalls eintragen.

Das Ausfüllen der Überweisung ist nicht abrechenbar, sondern mit der Ordinationsgebühr (Nummer "1") bereits abgegolten.

Eine andere Möglichkeit besteht darin, dem Hausarzt oder überweisenden Arzt oder einem Arzt Ihrer Wahl eine kurzen Bericht zu schicken (ohne Überweisung mit Konsiliarvordruck), damit er weiß, was er tun soll und um Rücksendung an Sie zu bitten. Dann können Sie die Nummer "75" und "7120" (Porto) abrechnen.

Beim Konsiliarbericht müssen an sich nur die Zeilen "aktuelle Beschwerden", "relevante Anamnesestische Daten" und "Diagnose" ausgefüllt werden; das sind die ersten sechs Zeilen im zweiten grauen Kasten von oben. Wichtig sind vor allem Unterschrift und Stempel als Beleg dafür, daß eine konsiliarische Stellungnahme stattgefunden hat. Sämtliche anderen Kategorien braucht der Konsiliararzt nur auszufüllen, wenn er das für notwendig erachtet. Das Formular für den Konsiliarbericht wird möglicherweise in der nächsten Zeit noch verändert. Es ist in der jetzigen Form für PP und KJP sehr unbefriedigend.

Wenn ein Patient mit einem Überweisungschein kommt, können Sie diesen nicht benutzen. Sie müssen trotzdem - was Patienten manchmal mißtrauisch macht - einen Abrechnungsschein anlegen (Muster 5/6 - 7.1999). Auch einen Konsiliarbericht müssen Sie widersinnigerweise anfordern. Von dem Vordruck Muster 5/6 (7.1999) können Sie immer nur die Vorderseite nutzen (Muster 5).

Wenn der Konsiliarbericht vorliegt, kann der Patient einen Antrag bei der Krankenkasse auf Psychotherapie stellen. "